Когда болит ушко: лор о причинах и лечении детских отитов

Воспаление в среднем ухе – средний отит – одна из самых частых жалоб на приеме у лора. Малыши до трех лет им болеют чаще всего, с возрастом частота отита среднего уха постепенно снижается.

Но частые отиты, их недолеченность и "тихие" незаметные болезни уха могут привести к серьезным и необратимым последствиям для слуха.

Как не запустить такое воспаление и правильно его лечить, объясняет врач-отоларинголог медицинского центра "Медавеню" Инна Согоян.

Симптомы отита

Наше ухо "разделено" на три части – наружное, среднее и внутреннее. Поэтому, объясняет доктор, отит встречается для каждой из этих зон. Но отит среднего уха – самый распространенный среди детей, особенно младшего возраста.

"Если мы говорим про острый отит, это практически всегда осложнение острой вирусной или бактериальной инфекции. Осложнение ОРИ, острого ринита, насморка. У детей такая анатомия, которая предрасполагает к возникновению острого среднего отита", – говорит Инна Согоян.

Если у ребенка вовремя не пролечили обычную простуду, то все может достаточно быстро перейти к отиту: развивается отек, воспаление переходит из носа по носоглотке в барабанную полость, и вот тебе отит среднего уха – воспаление барабанной полости и барабанной перепонки.

Он переносится весьма тяжело и имеет характерный симптом – боль в ухе, от легкой до очень сильной. При отите (особенно при его гнойной форме) может быть температура до 39-40 градусов. Сопровождается это заболевание еще и катаральными явлениями – насморком, кашлем, болью в горле.

Главное – вовремя вылечить

Если вовремя и адекватно не пролечить больное ушко, то это может привести к серьезным последствиям, вплоть до полной или частичной потери слуха.

"Если не было нормального лечения, был неправильно подобран курс антибактериальной терапии или ее длительность, то это чревато рецидивом в ближайшем времени. Тогда уже придется назначать более серьезные антибиотики или же вовсе хирургическое лечение – парацентез барабанной перепонки, когда через прокол извлекается все лишнее содержимое", – говорит Инна Согоян.

"Тихий" отит – путь к глухоте

Лор добавляет: иногда средний отит может протекать и бессимптомно, хотя и крайне редко: обычно он имеет очень яркие клинические проявления. Но есть еще и "незаметный" отит, который не сопровождается острой болью, его гораздо труднее обнаружить. Это вялотекущий отит.

"Экссудативная форма отита тоже достаточно часто встречается у детей дошкольного возраста. Такое заболевание не протекает с болевым синдромом, поэтому его труднее обнаружить. Это такое состояние, когда у ребенка за барабанной перепонкой скапливается жидкость. Она может никак не беспокоить ребенка. Но с течением времени проявится снижением слуха", – объясняет отоларинголог.

Если в течение 3-6 месяцев не обнаружить и не начать лечить экссудативный отит (нередко требуется хирургическое вмешательство), то снижение слуха может перейти в такую форму, когда лечение уже не поможет или будет проходить крайне сложно.

"Этот скопившийся эксудат за барабанной перепонкой из более жидкой формы, когда мы можем его достать, может стать более плотным – образуются такие спайки, лечить которые будет сложнее. Вялотекущий или острый отит в анамнезе однажды может привести к внезапной полной или частичной потере слуха", – добавляет Инна Согоян.

Как заметить такую форму отита? Иногда обращаться к педиатру – он обязан осмотреть уши ребенку, провести отоскопию. Если врач видит какие-то изменения, то пациент направляется к лору. Поэтому периодически, раз в полгода не лишним будет посетить отоларинголога.

Кроме того, при вялотекущем отите мамы могут заметить некоторое снижение слуха у ребенка: он будет чаще переспрашивать, делать громче мультики. Иногда могут быть жалобы, не связанные с ушами, например, возникать проблемы с аденоидами, появляться затруднение дыхания, частые насморки, храп и сопение во сне, вплоть до задержек дыхания.

Как не допустить отит?

Лор объясняет: частыми считаются отиты, если у ребенка они встречаются четыре и более раз за год или три и более за полгода. У детей такие заболевания уха связаны с анатомией, чаще всего их перерастают.

"Частые отиты связаны с избыточным ростом аденоидной ткани, а это происходит примерно с трех до 5-6 лет, как раз, когда ребенок начинает ходить в сад", – говорит лор.

Чтобы не допустить развитие отита, мамам стоит вовремя начинать лечить простудные заболевания. Если насморк мучает больше недели и нет никаких улучшений, появляются другие симптомы (головная боль, вторая волна развития заболевания), то стоит обратиться не только к педиатру, но еще и отоларингологу.

"Важно также вовремя лечить хронические очаги лор-инфекций – у детей это аденоиды. Проходить назначенные курсы консервативного лечения по рекомендации врача, а при неэффективности таких методов – удаление аденоидов, особенно если отиты продолжают рецидивировать", – говорит Инна Согоян.

И всем знакомое и универсальное правило для профилактики любых болезней – не забывайте про оздоровление ребенка, витамины, прогулки на свежем воздухе, закаливание, правильное питание и режим дня. Все это укрепит иммунную систему.

>>>Больше интересных историй – подпишитесь на наши Telegram и Viber